Hovorkyňa Košického samosprávneho kraja Zuzana Bobríková upozorňuje, aby si vybavovanie domova nenechali na poslednú chvíľu. „Najmä pri rušení oddelení dlhodobo chorých bude pacient alebo jeho rodina vopred vedieť, či sa pacient môže vrátiť domov, alebo bude vyžadovať 24–hodinovú starostlivosť v niektorom zo zariadení sociálnych služieb,“ povedala.
Domovy, ktoré prevádzkujú župy, nemajú totiž dlhodobo neobsadené miesta. Na umiestnenie sa čaká v poradovníku. Preto je dôležité, aby sa rodina pacienta začala o službu zaujímať v predstihu. Žiadosť o domov sociálnych služieb vybavuje rodina na úrade samosprávneho kraja.
Domovy poskytujú sociálne služby, nie zdravotnícke. Preto lekári v týchto zariadeniach nie sú zamestnaní. „Do každého zariadenia prichádza lekár vo vopred dohodnutom čase, spravidla jeden alebo dva dni v týždni vo vyznačených hodinách,“ vysvetlila Bobríková.
Okrem praktického lekára klientov navštevujú aj špecialisti ako neurológ, psychiater či ortopéd, a tiež iba v určenom termíne. V prípade potreby lekárskej pomoci zariadenie kontaktuje lekársku službu prvej pomoci alebo rýchlu zdravotnú službu. V zariadeniach pracujú zdravotné sestry. Tie však vykonávajú ošetrovateľské výkony iba v rozsahu, aký stanovila vyhláška ministerstva zdravotníctva.
Ako žiadať o umiestnenie do domova sociálnych služieb alebo do špecializovaného zariadenia
1. Klient podáva žiadosť o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby na odbor sociálnych vecí úradu kraja.
2. K žiadosti o uzatvorenie zmluvy treba priložiť aj právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu.
3. Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu na základe písomnej žiadosti občana vydáva vyšší územný celok.
4. Podkladom na vydanie „rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu“ je posudok o odkázanosti na sociálnu službu. Posudok o odkázanosti na sociálnu službu je vyhotovený na základe lekárskeho posudku a sociálneho posudku. Je spracovaný úradom kraja na základe podanej žiadosti občana o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu. K žiadosti o posúdenie klient prikladá aj doklad o svojom zdravotnom stave, za doklad možno považovať aj prepúšťaciu správu zo zdravotníckeho zariadenia. Posudzujúci lekár VÚC si však môže vyžiadať doplňujúce údaje od ošetrujúceho lekára.
Lehoty, do ktorých musí kraj rozhodnúť
1. Na posúdenie odkázanosti na sociálnu službu má samosprávny kraj určenú lehotu podľa zákona o správnom konaní – spravidla do 30 dní odo dňa prijatia žiadosti musí vydať rozhodnutie o odkázanosti.
2. Po získaní rozhodnutia o odkázanosti je klient povinný požiadať VÚC o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby.
3. Poskytovanie sociálnej služby sa poskytuje podľa dátumu prijatia žiadosti o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby a aktuálne voľných miest v domovoch. Od 1. januára 2013 budú mať samosprávy povinnosť zabezpečiť sociálnu službu do 60 dní odo dňa podania žiadosti.
Aké zdravotnícke výkony sa vykonávajú v DSS
- Odborný nácvik potrebných výkonov pri ošetrovaní v domácnosti
- Ošetrovateľská hygiena
- Polohovanie pacienta
- Starostlivosť o chorého s permanentným katétrom vrátane výmeny permanentného katétra u ženy
- Výživa bezvládneho pacienta
- Výživa pacienta sondou
- Očistná klyzma
- Kontinuálne sledovanie klinického stavu pacienta (meranie TK, pulzu, dychovej frekvencie, telesnej teploty, príjem a výdaj tekutín, stolice a sledovanie iných funkcií podľa ordinácie lekára)
- Odmeranie krvného tlaku, pulzu a teploty
- Sledovanie diurézy
- Cievkovanie ženy
- Výmena stomického setu s následnou toaletou pri stómiách
- Čistenie a dezinfekcia tracheálnej kanyly
- Aplikácia neinjekčnej liečby
- Aplikácia kyslíka
- Aplikácia terapeutického celotelového zábalu alebo liečivého kúpeľa
- Aplikácia liečiva intramuskulárne, subkutánne, intrakutánne
- Aplikácia liečiva intravenózne
- Príprava a podávanie infúzie
- Sledovanie infúzie
- Nácvik podávania inzulínu
- Ošetrovateľská starostlivosť zameraná na prevenciu dekubitov
- Ošetrenie dekubitu
- Preväz rany
- Príprava materiálu a sterilizácia
- Ošetrovateľská rehabilitácia
- Odsávanie pacienta
- Vyšetrenie moču indikátorovým médiom
- Odber krvi
- Umelé dýchanie a masáž srdca
- Odbery: TT, TN, výter z rekta, odber spúta
- Psychosomatická intervencia v terminálnom štádiu života
- Kontinuálna starostlivosť o umierajúceho pacienta
- Poskytnutie predlekárskej pomoci pri náhlych stavoch ohrozujúcich život
- Verbálna intervencia pri psychosomatických ťažkostiach u pacienta s nádorovým ochorením sen
- Usmernenie spôsobu života pacienta s nádorovým ochorením vzhľadom na jeho zdravotný stav
- Ošetrenie ústnej dutiny u onkologického pacienta alebo u pacienta s imunodefi cientným stavom
- Kontrola glykémie glukomerom