Hoci muži žijú v priemere o niekoľko rokov kratšie ako ženy, k lekárovi prichádzajú často až vtedy, keď sa objavia vážnejšie príznaky. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) má vo svojom poistnom kmeni približne 1,4 milióna mužov. Z dát poisťovne vyplýva, že len približne 10 % poistencov, ktorí majú nárok na preventívnu prehliadku u urológa, ju aj skutočne absolvuje. Pritom ochorenia ako rakovina prostaty, semenníkov či iné choroby močovo-pohlavného systému sú dobre liečiteľné, ak sa zachytia včas.
Rakovina prostaty –
VšZP eviduje za rok 2024 viac ako 27 000 diagnóz zhubného nádoru močovo-pohlavného systému u mužov. Rakovina prostaty je najčastejším nádorovým ochorením u mužov na Slovensku a druhým najčastejším u mužov vo svete. Za rok 2024 eviduje VšZP 14 417 diagnóz zhubného nádoru prostaty. Úvodné štádia tohto ochorenia sú takmer bezpríznakové, no v tejto fáze aj dobre liečiteľné. Muži by mali spozornieť najmä pri pretrvávajúcej bolesti v podbrušku, problémoch s močením, spozorovaním krvi v moči alebo v ejakuláte. Problémy s prostatou sa však časom zhoršujú.
Na rozdiel od severských krajín, kde je miera prežitia pacientov s rakovinou prostaty vyššia než 90 %, Slovensko výrazne zaostáva. Nedostatočná prevencia a oneskorená diagnostika vedú k ťažším formám ochorenia.
„Vo svete sa za posledné desaťročia výskyt rakoviny prostaty strojnásobil, avšak úmrtnosť sa takmer štvornásobne znížila. Úspešná liečba je priamo úmerná štádiu vývoja rakoviny v čase jej odhalenia, a preto je diagnostika v raných štádiách ochorenia kľúčom k efektívnej liečbe. Pri včasnom záchyte a komplexnom zdravotnom manažmente liečby, je vysoká šanca na kvalitný život,“ zdôraznil onkourológ MUDr. Jozef Dubravický.
Druhým najčastejším nádorom močovo-pohlavného systému je nádor obličiek, nasleduje nádor močového mechúra a nádor semenníka. Kým s rakovinou prostaty môže pacient žiť roky bez akýchkoľvek príznakov, nádor semenníka si vyžaduje okamžitú operáciu. Aj tieto ochorenia sú však úspešne liečiteľné, ak sa zachytia včas.
„Dáta potvrdzujú, že prevencia má zmysel. Naším cieľom je, aby mali muži na Slovensku rovnaké šance na vyliečenie ako v najvyspelejších krajinách Európy. Preto sme vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni už v roku 2023 znížili vekovú hranicu pre preventívnu urologickú prehliadku o desať rokov, hradíme ju mužom od 40. roku života raz za tri roky,“ uviedol predseda predstavenstva a generálny riaditeľ Matúš Jurových.
Poisťovňa Dôvera prepláca prehliadku mužom od 40 rokov, ak sa v rodine vyskytla rakovina prostaty. a Mužom od 50 rokov ju preplatí raz za 3 roky.
Poisťovňa Union preplatí preventívku mužom od 40 rokov v dvojročnom intervale.
Zníženie vekovej hranice motivovalo mladších mužov k prevencii
Preventívna prehliadka môže okrem rakoviny prostaty odhaliť aj ochorenia obličiek, močových ciest, či poruchy, ktoré môžu ovplyvniť aj intímny život. Po znížení vekovej hranice v roku 2023 sa počet absolvovaných prehliadok zvýšil z 8 % (2022) na 11 % (2023), čo potvrdzuje, že muži pozitívne reagujú na lepšiu dostupnosť prevencie. Z verejného zdravotného poistenia ju majú muži nad 50 rokov hradenú raz za tri roky.
VšZP sa dlhodobo zameriava na včasné zachytenie odvrátiteľných onkologických ochorení a podporuje aj moderné a diskrétne formy prevencie. V rámci benefitného produktu Peňaženka zdravia ponúka poistencom:samoodberové testy na zistenie sexuálne prenosných ochorení,, samoodberový test na zistenie prítomnosti HPV vírusu,, samoodberový test na odhalenie mutácie génu BRCA. Test BRCA v žiadnom prípade nie je určený iba pre ženy. BRCA mutácie tiež výrazne zvyšujú aj riziko vzniku rakoviny prostaty, rakoviny pankreasu a kožného melanómu u mužov.
„Vírus HPV mnohí nesprávne považujú za tému týkajúcu sa výlučne ženského zdravia. Je to však téma oboch pohlaví,“ upozorňuje onkourológ MUDr. Jozef Dubravický. „Niektoré typy HPV spôsobujú nádorové zmeny aj v oblasti penisu, konečníka a hrdla. Okrem karcinómov môže HPV spôsobiť aj ochorenie slizníc a kože vo forme bradavíc na genitáliách.“
Obmedzen možnosti
Mnohí pacienti však prichádzajú k lekárovi až v pokročilom štádiu, keď sú možnosti liečby obmedzenejšie. MUDr. Ľubomír Uherčík, PhD., primár urologického oddelenia Fakultnej nemocnice AGEL Skalica, vysvetľuje, prečo je prevencia kľúčová, na aké varovné signály by muži nemali zabúdať a aké moderné metódy dnes prinášajú nádej na úplné vyliečenie.
Od akého veku a ako často by mali muži absolvovať urologickú prehliadku, aby si zachovali zdravie prostaty?
Preventívnu návštevu urológa odporúčame každému mužovi po 40. roku života, ideálne každé dva roky, ale často podľa individuálneho zdravotného stavu alebo výsledkov predchádzajúcich vyšetrení. Ak má muž v rodine priamy výskyt rakoviny prostaty, odporúča sa začať skôr. Pravidelné kontroly sú zásadné, pretože umožňujú odhaliť ochorenie ešte predtým, než sa objavia akékoľvek príznaky, a výrazne zvyšujú šancu na úplné vyliečenie.
Prečo je včasné odhalenie rakoviny prostaty tak kľúčové a aký vplyv má na priebeh liečby?
Rakovina prostaty je v počiatočných štádiách často úplne bez príznakov. Ak sa diagnostikuje neskoro, keď sa už objavia problémy, liečba býva náročnejšia a prognóza horšia. Naopak, keď je nádor obmedzený len na prostatu, chirurgický zákrok alebo ožarovanie môže viesť k úplnému vyliečeniu. Pacient sa tak môže vrátiť do bežného života bez významného obmedzenia. Včasná diagnostika znamená rozdiel medzi liečbou, ktorá zachraňuje život a liečbou, ktorá môže byť dlhodobá a komplikovaná.
Aké príznaky by si muži mali všímať a aké sú najčastejšie prehliadané signály rakoviny semenníkov?
Pri rakovine semenníkov je najčastejším príznakom nebolestivá hrčka. Muži by si mali semenníky pravidelne kontrolovať, ideálne počas sprchovania alebo hygieny, aby si zvykli na ich normálnu veľkosť a konzistenciu. Ak nahmatajú niečo nezvyčajné, okamžite by mali navštíviť lekára. Podobne aj pri rakovine prostaty platí, že keď sa príznaky objavia, ochorenie je už často rozšírené, preto je pravidelná prevencia nenahraditeľná.
